Može li se CPAP uređaj koristiti tijekom uspona na Kilimanjaro?
Da. Planinari s dijagnosticiranom opstruktivnom apnejom u snu mogu sigurno i učinkovito koristiti CPAP uređaje na ekspedicijama na velikoj nadmorskoj visini. Ponekad se preporučuju i osobama kojima je dijagnosticirana apneja u snu, ali kod kuće inače ne koriste CPAP uređaj. Prije uspona nužno je savjetovati se s liječnikom, obaviti odgovarajuću procjenu i dobiti individualne preporuke, uključujući upute o tome kako se postavke CPAP uređaja mogu mijenjati s porastom nadmorske visine.
Apneja u snu i nadmorska visina
Kako se uspinjete, disanje postaje teže jer je zrak rjeđi – svaki udah donosi manje kisika. Što je visina veća, tijelo prima manje kisika. Kod osoba koje već imaju noćne prekide disanja ta kombinacija može izazvati ozbiljne poteškoće. San postaje isprekidan, a neki planinari tijekom noći osjećaju nedostatak zraka. Nakon takve noći često se bude iscrpljeni, pospani, razdražljivi i s glavoboljom.
Vrh Kilimanjara nalazi se na 5.895 m nadmorske visine. Tijekom uspona noćno se disanje mijenja na sljedeće načine:
- Od 1.800 m nadmorske visine nadalje, čak i zdrave osobe razvijaju periodično disanje povezano s visinom: spori, plitki udisaji izmjenjuju se s brzim i dubokim udisajima, često uz nekoliko sekundi bez disanja.
- Od 2.500 m nadmorske visine periodično disanje postaje izraženije, a rizik od visinske bolesti raste.
- Na 4.200 m nadmorske visine ukupan broj opstruktivnih apneja i udvostručuje se.
Drugim riječima, kvaliteta sna na velikoj nadmorskoj visini opada kod svih, ali osobe bez apneje u snu obično se prilagode. Kod osoba s opstruktivnim apnejama noćno disanje postaje sve teže i često je potrebna podrška kako bi se tijekom sna održalo normalno disanje.
Više o disanju na velikoj nadmorskoj visini možete pročitati u našem detaljnom vodiču o pripremi za trekking na velikoj nadmorskoj visini.
Korištenje CPAP uređaja tijekom uspona na Kilimanjaro
Journal of the American Medical Association preporučuje da svatko tko kod kuće koristi CPAP uređaj ponese uređaj i na putovanja na velike nadmorske visine. Osobama koje imaju apneju u snu, ali inače ne koriste CPAP terapiju, savjetuje se konzultacija s pulmologom ili specijalistom za poremećaje spavanja prije uspona. Upotreba uređaja može im koristiti barem tijekom ekspedicije.
Do oko 2.400 m nadmorske visine većina planinara dobro se snalazi s automatski prilagodljivim postavkama CPAP uređaja. Iznad te visine uređaj može zahtijevati ručnu kalibraciju, osim ako sam automatski kompenzira promjene tlaka zraka. Liječnik može pomoći odrediti odgovarajuće postavke za pojedinu nadmorsku visinu. Ručna prilagodba tlaka obično postaje potrebna jer na 2.400 m atmosferski tlak pada za otprilike četvrtinu u odnosu na razinu mora. Iznad te točke CPAP uređaji bez funkcije kompenzacije visine isporučuju slabiji protok zraka, što smanjuje unos kisika i pogoršava simptome apneje.
Kako puniti CPAP uređaj u planini?
Ako vaš model koristi izmjenjive baterije, ponesite nekoliko kompleta. Za uspon od 7 do 8 dana obično su dovoljna 2 do 4 baterijska paketa. Ipak, prije ekspedicije svakako provjerite stvarno trajanje baterije. Baterije treba držati na toplom – noću ih stavite u vreću za spavanje kako na hladnoći ne bi izgubile kapacitet.
Tijekom ekspedicije na Kilimanjaro s Altezza Travelom istrošene baterije možete poslati u naš bazni ured. Ondje će se napuniti i dostaviti u vaš sljedeći kamp. Za dodatni rad nosača naplaćuje se doplata, ali ta usluga omogućuje da ne nosite velik broj baterija sami.
Druga je mogućnost ponijeti generator za punjenje baterija ili CPAP uređaja s neizmjenjivim sustavom napajanja. Ako se penjete na Kilimanjaro s Altezza Travelom, od svojeg savjetnika možete zatražiti da u program doda najam generatora. Ta usluga stoji 1.000 USD i uključuje dozvolu za unošenje generatora u nacionalni park te naknadu za 2 nosača koji nose generator i potrebno gorivo.
Prevencija problema s apnejom u snu na Kilimanjaru
Kako bi se smanjio rizik od opstruktivne apneje u snu na visini, mnogi stručnjaci preporučuju uzimanje lijeka Diamox (acetazolamid). To vrijedi i za osobe koje inače koriste CPAP terapiju i za one koje je ne koriste. American Medical Association podupire taj zaključak, ali prije početka uzimanja lijeka nužna je konzultacija s vašim liječnikom.
Istraživanja također potvrđuju da je acetazolamid učinkovit u smanjenju simptoma apneje u snu na velikoj nadmorskoj visini.
Zaključak
Ako vam je CPAP uređaj potreban tijekom uspona na Kilimanjaro, ponesite ga. CPAP može poboljšati san, pomoći tijelu da se brže prilagodi visini i povećati izglede za uspješan dolazak na vrh najviše planine Afrike.
Sav sadržaj na stranicama Altezza Travela nastaje uz stručne uvide i temeljito istraživanje, prema našoj Urednička politika.
Želite li saznati više o putovanjima u Tanzaniji?
Stupite u kontakt s našim timom. Istražili smo najvažnija odredišta diljem Tanzanije. Naši savjetnici za putovanja iz regije Kilimanjara rado će podijeliti praktične savjete i pomoći vam u planiranju putovanja.
